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两例疑难病例手术在家宁医院获得成功
发布日期：2023-04-03 浏览次数：1814
病 例 一
患者吕某某，三月前因胆囊结石伴胆囊炎、胆总管结石在外院行腹腔镜下胆囊切除术，术中胆总管结石无法取出，术后持续胆道引流，T管无法拔除，病人痛苦不堪。经辗转多家医院就诊，均无圆满解决方案。3月23日，该患者慕名就诊于我院外科，希望能得到手术治疗。经过术前检查后，科室讨论拟定三种手术方式:1.经过原胆道T管窦道胆道镜取石，2.ercp手术，3.介入下取石。最终决定由朱勇主任于3月25日在静脉麻醉下实施胆道镜经T管窦道取石术，术中见胆总管下端结石一枚，并顺利取出，手术仅用时30分钟，术后第二天患者满意出院。
病 例 二
患者王某某，男，因突发后背疼痛不适一小时余入院，经过胸腹部CT及CTA检查后，明确诊断为胸主动脉夹层，并考虑存在多破口的情况。当时血压高达210/130mmhg，心率99次/分，病情危重。通过与患者及家属沟通后收住介入科。在心内科专家的协助下，通过药物治疗，以最快的时间将血压及心率控制在了手术要求范围内。与此同时积极完善术前准备。待胸主动脉夹层破口渡过水肿期后，于3月25日在手术麻醉科医生的配合下，实施了胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术。周多德和陶良柱两位主任配合默契，手术顺利完成。术后复查造影见第一破口消失，达到预期手术效果，手术获得成功。之后病人症状消失满意出院。
主动脉夹层是一种危急重症，死亡率高，手术难度大，自主完成的主动脉夹层手术在本县尚属首例。
