欢迎访问来安县家宁医院!今天是:2021年01月18日 星期一

少见的高热疾病——恙虫病

发布日期:2016-11-28    浏览次数:1530

    自2016-10-312016-11-25我科确诊7例恙虫病患者,为加深对恙虫病的认识及早期治疗,现报导我科诊治恙虫病诊治情况 。恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是恙虫病东方体引起的急性传染病,啮齿类为主要传播源,恙螨虫为传播媒介,临床表现为:发热、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征,严重者可因心肺肾衰竭而危及生命,潜伏期为4-20天,常为10-14天。

   患者XX,女,61岁,住院号:1615xxx,因“发热10余天”于2016-11-09以“发热待查”收入我科,最高体温39℃,发热后当地医院予以抗炎及退热药物等对症治疗,发热症状未见好转,入院时查体:T39.2℃,P:76/分,R20/分,BP137/72mmhg,两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心律齐,双下肢无浮肿,左上肢挛缩畸形,左上腹部见一2*2cm大小焦痂,NS-),血常规:中性粒细胞:76.8%,后追问患者病史,患者诉半月前余田间劳作后,皮肤出现皮疹伴瘙痒症状,后出现发热症状。

7例患者入院时均有寒战、高热、头痛、皮疹,血常规中白细胞不高,1例血小板减少,1例有蛋白尿。陈树松副主任医师查房时仔细查体,发现每位患者均在腹部或背部皮肤有焦痂形成,诊断为恙虫病。给予对症抗感染等治疗后,均于当日热退,头痛消失,症状好转,痊愈后出院。

    恙虫病治疗:恙虫病应早期诊疗,降低患者因多器官功能损害,而发生多器官功能衰竭或发生肺、消化道大出血而死亡。

1)一般治疗:患者应卧床休息,进流质或半流质易被消化吸收的食物,补充B族维生素和维生素C,保持大便通畅,尿量为2000ml/天,

2)药物治疗:大环内酯类、四环素类、氯霉素、喹诺酮类对恙虫病都有疗效,药物选择应根据患者身体情况制定。

    恙虫病预防措施:

(一)消灭传染源  主要是灭鼠,发动群众采用各种灭鼠器及药物相结合的综合措施灭鼠;

(二)切断传播途径:铲除杂草、改善环境、消灭恙螨孳生地是根本措施;

(三)个人防护:避免在溪边草地上坐卧,在杂草丛生地边晾晒衣服。流行区野外生产劳动、工作活动时,应扎紧袖口、领口及裤脚口,身体外露部位涂擦5%的驱蚊剂(邻苯二甲酸二甲脂)或硫化钾溶液,以防恙螨幼虫叮咬,回家后应及时洗澡、换衣服,如发现恙螨虫叮咬,可立即用针挑去,涂以酒精或其他消毒剂。

常在户外工作的劳动人员,家中应常备酒精、碘伏等消毒剂,发现被恙螨虫咬后应及时就医,以做到早期诊治,防治并发症。

皖公网安备 34112202000055号